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大麻、烟草和酒精与早发性卒中有啥关系?

点击次数:  更新时间:2016/12/29 16:56:35  

目前关于大麻使用相关的卒中方面的知识几乎完全是基于临床报告。近日,心血管权威期刊Stroke上发表一篇研究文章,在以人群为基础的队列中,研究人员旨在明确当考虑到烟草和酒精的使用时,使用大麻和早发性卒中之间是否存在相关性。

该研究的队列纳入了49,321名出生于1949和1951年之间的瑞典人,这些参与者在18岁至20岁期间均被征召进行义务兵役。所有的人在征兵时均回答了2个详细的问卷调查,并对体能、心理功能和医疗状况进行了检测。从国家数据库中获得了60岁以上患者卒中事件的信息;并包括了45岁之前的卒中患者。

研究人员发现在多变量模型中青年期大麻使用与45岁以上或超过45岁卒中发生之间没有相关性:使用大麻>50次,风险比为0.93(95%可信区间为0.34-2.57)和0.95(95%可信区间为0.59-1.53)。在大麻使用>50次的个体中虽然缺血性中风的风险增加了近一倍,但对烟草使用进行调整后,这种风险有所减弱:风险比为1.47(95%可信区间为0.83-2.56)。每天吸烟≥20支显然与在45岁之前发生的卒中相关,风险比为5.04(95%可信区间为2.80-9.06),在整个随访期间卒中的风险比为2.15(95%可信区间为1.61-2.88)。

由此可见,青年期大麻使用与卒中发生之间并不存在明显的相关性,包括在45岁之前发生的卒中。但是,吸烟与卒中之间表现出明显的剂量-反应的相关性。

原始出处:Daniel Falkstedt, et al. Cannabis, Tobacco, Alcohol Use, and the Risk of Early Stroke A Population-Based Cohort Study of 45 000 Swedish Men. Stroke. 2016.