Mads Krogsgaard Thomsen教授1991年加入诺和诺德成为生长激素研究部门的领导,之后成为糖尿病研发和全球药物研究总监,并于2000年11月就任诺和诺德执行副总裁(EVP)和首席科学官(CSO),负责全球药物和装置研究、产品开发、医学事物以及诺和诺德内部的监管和安全。
Mads Krogsgaard Thomsen教授曾任丹麦研究委员会内分泌项目主席和丹麦国家技术研究所所长。他目前是丹麦哥本哈根大学董事会主席,还是很多国际同行评议杂志的编委。Mads Krogsgaard Thomsen教授1986年在丹麦皇家兽医与农业大学(现归属哥本哈根大学健康和医学科学部)获得兽医学博士(DVM)学位,并于1989年和1991年分别获得药理学博士(PhD)和理学博士(DSc)学位,2000年起在哥本哈根大学任药理学副教授。
6月11日,正值美国糖尿病学会(ADA)2017年会之际,记者有幸对Mads Krogsgaard Thomsen教授进行视频专访,畅谈了诺和诺德的企业文化、学术和研发理念以及产品和市场策略。
Mads Krogsgaard Thomsen教授专访视频
Q1
诺和诺德拥有90余年历史,是一家始终致力于创新的全球性医疗公司,是糖尿病领域的领先者。作为诺和诺德的一员,您最感自豪的是什么?
Mads Krogsgaard Thomsen教授:我们公司有长达90年的历史。公司成立初期,患者往往在很年轻时死于糖尿病,而到今天我们有了胰岛素及GLP-1类似物等多种产品,可以给患者非常好的生活,更重要的是使他们活得更久。目前我们还有针对心脏疾病的产品,可以预防心脏病发作和卒中,降低这些疾病的死亡风险,这是近2年正在研发的新产品。因此,我们现在不仅能够治疗血糖,还能够治疗糖尿病最严重的并发症,这令我非常自豪。
Q2
诺和诺德之道是“我们是谁?我们将走向哪里?我们怎样工作?”这是三个著名的哲学问题,为什么诺和诺德将这几个问题作为公司文化?您今天对这几个问题的答案是什么?
Mads Krogsgaard Thomsen教授:我认为这3个问题应该综合理解。“Where”是指诺和诺德的方向是什么?是公司策略的层面,我们的方向是改变糖尿病、改善严重的慢性疾病,这会给员工很强的自豪感,他们的贡献和帮助使疾病状况得到改善,为公司及其员工提供了广阔的视野。
“How”意指公司应使用哪种研究平台使我们的目标能够具体实施。公司有引以为豪的蛋白技术,我们对药用蛋白的研究超过90年;甚至在中国北京,我们也有一个由约200位蛋白质专家组成的研究团队,这对于选择正确的策略和正确的技术达到我们的目标非常重要。
最后,“Who”是指文化层面,我们的行为方式是什么?员工应怎样工作?在公司内外对待各种事情的态度是什么?这是诺和诺德之道非常重要的部分。
总之,正确的策略、正确的方法或工具、正确的工作态度,就是诺和诺德之道。
Q3
诺和诺德员工给我最深的印象是对学术的尊崇,无论他们是在市场部还是在医学部,在产品宣传中,他们都非常重视内容的严谨性和科学性。为什么如此重视学术性?您是否担心这会在一定程度上影响产品的推广?
Mads Krogsgaard Thomsen教授:这是一个非常好的问题。我们公司源自近100年前August和Marie Krogh夫妇,August Krogh是诺贝尔奖生理学奖获得者,Marie Krogh是医生,也是2型糖尿病患者。从公司创始,我们就非常学术,这意味着我们具有最好的学术能力来为糖尿病及其他疾病患者创造最好的药物。但另一方面,我们有时也有点过于学术,导致对产品的诠释不够简明。很多时候,医生在治疗疾病过程中,并不希望对药物的描述太学术,他们不可能记住所有内容。
作为一个公司,我们需要提供更简明的信息。例如,对于GLP-1类似物利拉鲁肽(诺和力),我们在本次会议提供的最简单的信息应该是,使用这种药物可以降低22%的死亡率。有时我们搞得太复杂,解释了很多药物作用机制,但很多医生并不需要这些。医生和患者需要知道的是,我们应用这种药物会获得很大的减少死亡的机会。同样对于德谷胰岛素(Tresiba),与其解释它怎样发生作用,不如强调其能够显著降低严重低血糖,从而使患者有更低的胰岛素休克风险。这是主要信息,能使医生更好地进行治疗决策,也使问题简单化。
Q4
诺和诺德有很强的研发实力,不断推出新产品,尤其是在胰岛素领域。您能否跟我们分享一下你们在制定研发策略方面的经验?未来有什么研发计划?
Mads Krogsgaard Thomsen教授:我们在糖尿病领域的最大成就是产品,包括胰岛素类产品以及GLP-1类产品利拉鲁肽和索马鲁肽。我们可能是使生物药物最大程度满足患者需求的最好的公司,这需要非常专注于我们的项目,我们也从未放弃这种专注。即使是在非常艰难的时候,我们也非常专注于我们的计划,以生产最好的药物。90年来,我认为我们有了几乎是胰岛素中最好的产品——德谷胰岛素。显然,未来我们也需要如此,以便研发更多类似的药物。
胰岛素是一种神奇的救命性药物,但我们还能将胰岛素做得更好。在中国我们希望患者能够使用智能笔,用诺和笔注射胰岛素时能够将胰岛素笔与手机等设备连接,医生和患者就能更好地了解应用的胰岛素剂量、注射时间及注射期间血糖变化情况,使医生和患者有更好的沟通,即使是应用最好的胰岛素如德谷胰岛素,也能够将其用得更好。从而使患者有更好的依从性,长期转归更好。因此,未来我们要做的一件事就是把最好的药物创新地与数字化健康结合。中国可能是目前首个真正实现使用诺和笔连接装置的国家。
此外,除了胰岛素和GLP-1,我们的策略还包括发现全新的糖尿病领域、肥胖领域、心血管药物领域以及脂肪肝领域的治疗靶点。可以说我们的策略是基于糖尿病领域,并扩展至其他糖尿病尤其是2型糖尿病相关领域。这也是全球的重大疾病问题,尤其是在中国。
Q5
ADA 2017年会公布的DEVOTE研究是有关德谷胰岛素的一项重要临床试验,您对德谷胰岛素以及这项研究有何评价?
Mads Krogsgaard Thomsen教授:DEVOTE是一项非常重要的研究,从全球纳入超过7500例患者,比较了德谷胰岛素和甘精胰岛素的安全性。我们获得了令人兴奋的强有力的数据,死亡率降低了9%,心脏病发作降低了9%,尽管这些数据在统计学上没有显著性,但倾向于德谷胰岛素。此外我们还在严重低血糖方面有重要发现,胰岛素休克即严重低血糖,患者需要第三方帮助恢复,并可能引发很多严重问题。我们发现,德谷胰岛素降低严重低血糖的作用非常显著且具有临床意义。
研究结果真是非常令人惊喜,德谷胰岛素能够降低严重低血糖40%,非常危险、可能导致死亡的夜间严重低血糖发生率降低了53%。因此,DEVOTE研究令我们极其自豪,相信在未来的10~20年我们有了新的胰岛素治疗选择——德谷胰岛素,并且在安全性方面达到了新的高度。
Q6
中国有全球最多的糖尿病患者人群,而且糖尿病和糖尿病前期人群仍在不断增长。基于此,诺和诺德是否制定了相应的策略和在中国的发展计划?
Mads Krogsgaard Thomsen教授:中国有最大的糖尿病人群,患者人数超过1亿,还有1.5亿的糖尿病前期人群,这是中国社会非常严峻的问题。多年来,我们支持医学教育人员在中国边远地区进行糖尿病教育,普及糖尿病概念、诊断和治疗,这些事情需要一直持续进行下去。因为在中国并不是每个地区都能够进行足够的糖尿病教育,我们在这方面做了很多工作。
目前,我们在中国的几千名员工更重要的工作是为患者提供更多的产品。如果现在不强化管理中国糖尿病患者,十几年后,中国社会将面临巨大的糖尿病及相关并发症负担,如失明、心脏病、肾衰竭、截肢及神经系统疾病等问题。如果不对糖尿病给予充分治疗,在疾病发病10~20年后,患者会发生这些严重的并发症。因此,提供更多的产品非常重要,安全有效的产品可以最小化这些恶性并发症的发生,因为并发症的治疗较应用最佳的药物在早期治疗糖尿病更为昂贵。我希望中国能够在一定程度上遏制糖尿病的进展,我们会尽最大努力与中国合作,并为中国提供最好的产品。